1、呼吸肌功能锻炼
患者取站立位或坐位,一手放胸前,一手放腹部,用鼻吸气,吸气时尽量将腹部挺出,吸气后最好屏气片刻再呼气。呼气时,嘴唇缩拢似吹笛状,缓慢吹气,同时收缩腹部,呼气时间应超过吸气时间,一般为2~3:1,每日可进行2~3次,每次20~30分钟。它的主要方法是进行腹式、缩唇呼吸,要点为用鼻吸气,用嘴呼气。通过这种运用腹肌帮助膈肌运动的方式,可以使膈运动幅度增加来增加通气量,而缩唇呼吸可以增加气道内正压,防止小气道过早关闭,增加肺泡通气,继而达到改善肺功能的目的。
2、步行锻炼
可分为散步和快速行走两种。前者速度较慢,每分钟60~90步,后者较快,每分钟90~120步以上。慢阻肺患者也可以急行和缓走交替,如急行半分钟,再慢走1分钟。行走锻炼每日可坚持30分钟,要根据自己体力调节锻炼时的速度和时间,逐步增加运动量。
3、太极拳、气功
这些都是中国传统文化带给我们的宝贵财富,是以传统中医理论为基础的身体锻炼方法,既能调整呼吸、改善肺功能,又能健运体魄、提高免疫力,而且对身心放松、保持积极乐观的心态很有好处。建议慢阻肺患者选择轻柔、缓慢的肢体导引类气功,如老年版太极拳、八段锦、五禽戏、易筋经等,避免体力消耗过大或动作过快的硬气功,而且在锻炼时呼吸尽量顺其自然,不要过于专注在以意领气上,避免造成呼吸紊乱。在练功时,最好有正规老师指导,练习中有问题可以及时求教。不要轻信“外道”,避免误入以气功为幌子的迷信组织。另外,与“功友”的交流也会增加你的人际交往,让你有更积极的心态面对疾病和生活。
4、慢跑、游泳、划船、蹬车、爬楼或爬山
这些是针对慢阻肺病情轻、处于稳定期、肺功能相对尚可、体力较充沛的患者的运动。这些锻炼由于运动量相对较大,对肌肉骨骼、心肺系统的锻炼作用较强,但同时身体对氧气的需求也较大。
所以,慢阻肺患者要让两者达到一个平衡,身体既得到了锻炼,又不至于缺氧。这就需要患者在锻炼的同时学会倾听身体告诉你的信号:有没有胸闷、憋气明显加重,有没有心前区不适,有没有突然头晕,有没有出虚汗、脸色煞白,有没有腰漆关节疼痛;如果只是肌肉稍稍酸痛,呼吸心率略增加,没有紊乱或身体明显不适,那你的运动量还可以,适时地休息一下,以“歇歇-练练”的方式量力而行。