慢阻肺的疾病制氧机氧疗是最有效的一个方法
目前,无论是药物、非药物(包括氧疗、康复等),以及外科手段等都不能让这个疾病发生逆转,疾病会长期存在而且不可逆。但是,从延长生存期、提高存活率的角度来说,氧疗是最有效的一个方法。所以,如果病人达到了氧疗指征,我们会建议患者终生氧疗。
吸氧时间:最好保证每天15小时
对于长期氧疗的病人,我们希望每天吸氧时间是15个小时或以上。
上世纪70年代,英国和美国分别进行了两个大规模的研究,使得氧疗发生了里程碑式的转变。这两个研究发现,长期不间断吸氧的效果优于单纯夜间吸氧,单纯夜间吸氧优于完全不吸氧。也就是说吸氧的时间越长越好。但是,对于一般人而言,一天24小时吸氧很难做到,而研究发现每天吸氧15小时可以明确改善病人的生存时间,因此,15小时就成了指南推荐的指标。
然而,具体多长时间还是要根据病人的情况而定,如果情况允许,吸氧时间越长越好;而如果情况不允许,在可行的范围内,越长越好。
从理论上来说,如果病人达到吸氧指征的话,吸氧肯定比不吸氧好。但是,目前基于循证医学证据发现,如果吸氧时间比较短,比如五六个小时,效果没有非常明显。所以,我们还是会建议病人尽可能多吸一些时间。
长期氧疗有效阻止慢阻肺长期缺氧后继发的肺动脉高压、肺心病等严重并发症。